12月28日，由中國醫(yī)藥物資協(xié)會指導(dǎo)，新浪醫(yī)藥和中國醫(yī)藥物資協(xié)會食品藥品行業(yè)智庫聯(lián)合主辦的“2019中國醫(yī)藥新智匯論壇”在北京舉行。本次大會以“大浪逐新 聚智生慧”為主題，行業(yè)專家、企業(yè)代表齊聚，共尋中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的變量與未來，共話產(chǎn)業(yè)發(fā)展的下一個黃金十年！

會上，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會名譽(yù)會長于明德發(fā)表了關(guān)于“醫(yī)藥未來十年”主題演講，于明德指出：醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，國家政策是第一位的，制度創(chuàng)新是龍頭，思想轉(zhuǎn)變是根本，堅持全球共識是關(guān)鍵。

我們先看看過去的趨勢，我們是離不開歷史的，過去的數(shù)字不重要，但是趨勢很重要，因?yàn)橛辛诉^去這樣的發(fā)展基礎(chǔ)，我們才能更加準(zhǔn)確的預(yù)測未來的發(fā)展。

回顧歷史，我有一個結(jié)論，政策是第一的，如果政策好，我們的發(fā)展可以比現(xiàn)在上的最高點(diǎn)還要高，如果不是的話，也可能比最低點(diǎn)還要低。

近年來醫(yī)藥市場最主要的特點(diǎn)是兩點(diǎn)：

第一、市場最大的是美國。把我們消費(fèi)的情況同醫(yī)藥市場的金額上相比，中國市場還是很小的，當(dāng)前國內(nèi)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)與全球統(tǒng)計數(shù)據(jù)還是有很大差別的，國內(nèi)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)是將近3萬億，而國外統(tǒng)計數(shù)據(jù)是4000億美金。從數(shù)據(jù)上來看，國內(nèi)的3萬億要比人家4000億美金好像差的不多，其實(shí)不然。國外對傳統(tǒng)藥物也就是我們所說的中成藥不作為藥品來統(tǒng)計，對化學(xué)原料的藥品也不作為統(tǒng)計，所以國內(nèi)外的數(shù)據(jù)還是相差甚遠(yuǎn)的。

第二，發(fā)展最快的是中國。中國醫(yī)藥行業(yè)這些年最主要的特點(diǎn)就是速度快，我們基數(shù)雖然低，但是我們發(fā)展速度超過任何一個國家，既超過美國，也超過全球。全球4.9%、美國5.3%，中國16.4%，這是中國改革開放以來帶來的醫(yī)藥行業(yè)的變化。出口急劇增長，這是改革開放加入世貿(mào)組織后的急劇變化，這個變化得益于國家政策，未加入世貿(mào)組織之前出口份額是相當(dāng)?shù)偷摹?/p>

我們預(yù)測未來的時候，首先要知道制度創(chuàng)新是龍頭，我們的未來發(fā)展好不好，首先要看制度創(chuàng)新的好不好。中國當(dāng)前出現(xiàn)的間創(chuàng)新的局面歸功于44號、45號文件，如果沒有黨中央國務(wù)院做出這樣一個重大轉(zhuǎn)變，不會有今天我們新藥研發(fā)歷史最高水平，2018年的48個新藥，達(dá)到了歷史最高水平，這個成就首先應(yīng)該歸功于政策好。

藥品管理法有若干條，發(fā)展至今，我看到了很大的變化，比如說上市許可制度，這是一個市場規(guī)則的變化，這個變化在二十年前我們就開始呼吁了，20年后正式被法律肯定，這個過程是十分不易的。再比如說網(wǎng)售處方藥這樣一個規(guī)定，由禁止變?yōu)榭梢�，也是一個很大的變化。這個變化很可能在行業(yè)發(fā)展中起到一個重大的推動。

思想轉(zhuǎn)變是根本，這是汪洋同志的主張，我也是非常贊成的，如果在思想上就沒有想明白，那么，想出一個好的政策更是不可能的，所以這些年來，我們有重大突破的地方都是因?yàn)槭紫仁撬枷胝J(rèn)識上的突破。

堅持全球共識是關(guān)鍵，思想上的轉(zhuǎn)變是屬于我們個人的，但我們更應(yīng)該堅持全世界大多數(shù)國家都認(rèn)可的原則。目前，我們已經(jīng)加入了ICH，未來我們還要創(chuàng)造條件加入更多的國際組織，為什么呢？因?yàn)槲覀兒褪澜绱蠖鄶?shù)國家要保持一致，和世界質(zhì)量管理水平最高的國家要保持統(tǒng)一水平，這才叫做向強(qiáng)國邁進(jìn)，所以堅持全球共識是最重要的一件事。

近年來，國家出臺了“同步上市”的政策，這個政策的力度非常大�！巴�步上市”，是建國70年來第一次，“同步上市”是對中國人民健康事業(yè)的最大貢獻(xiàn)，得重大疾病無藥可尋的情況很快就會結(jié)束，所以政策推動創(chuàng)新很重要。

當(dāng)我們看到這些政策帶來的變化后，我們變的十分有信心。

第一、對中國的醫(yī)藥市場的穩(wěn)定增長有信心。我們今年的出口增長7.7%，主營業(yè)務(wù)收入生產(chǎn)增長8.6%，利潤增長9.6%，應(yīng)該來說在所有制造業(yè)行業(yè)當(dāng)中醫(yī)藥也是最好的之一，我們?yōu)槭裁催@么好呢？就是剛需，這其中的理由很簡單，政府不斷的增加對人民醫(yī)療保障的投入。國內(nèi)人民的生活越來越好，不斷增加對自己健康的投入，看病用藥不因其他風(fēng)吹浪打而減少。跟貿(mào)易戰(zhàn)有一點(diǎn)關(guān)系嗎？有一點(diǎn)點(diǎn)，但是不大，而且貿(mào)易戰(zhàn)對我們的影響在我們中國的企業(yè)努力下，現(xiàn)在已經(jīng)降到了最低，所以對我們近期來講也不造成太大的威脅。

第二、我們看好未來幾年內(nèi)的發(fā)展，因?yàn)榉轮扑幨侵黧w的局面不會變化。支持創(chuàng)新，并不改變?nèi)舾赡陜?nèi)仿制藥依然是中國人民用藥的主體。在未來，仿制藥依然是主體，你依然有廣闊的市場，因?yàn)槿嗣裥枰�是根本的動力�?/p>

第三、我們也相信國家政策會不斷完善，國務(wù)院7號文起草單位是衛(wèi)健委，規(guī)定招標(biāo)采購現(xiàn)在發(fā)展到今天5個方面不用招標(biāo)，低價藥683種等等不招標(biāo)，這就是這些年來政府在實(shí)踐過程當(dāng)中把過去一刀切的招標(biāo)改變?yōu)檫x擇性的分類指標(biāo)，這的確是一個很大的進(jìn)步。上一輪25個品種4+7的時候是最低價中標(biāo)，單一企業(yè)中標(biāo)。在未來，中國這么大，可能會有七家、八家甚至有有九家，我們可以讓歷史來做出評判。

第四、創(chuàng)新藥會增加，而且會每年俱增，因?yàn)閲�家在這一方面總體政策的傾斜，地方政府不斷效仿，企業(yè)也不斷覺醒。今年，280家醫(yī)藥上市公司用于創(chuàng)新類的投入高達(dá)200多億，比中央財政的投入還多，我預(yù)計未來還會緩慢上升。

當(dāng)前我們認(rèn)為有兩個大事要根據(jù)自身情況選擇：

一是堅定不移的走國際化，中國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)只有國際化，才能進(jìn)入世界強(qiáng)國的行列。中國的發(fā)展離不開全球市場，所以必須堅定不移的走國際化之路，重點(diǎn)在制劑。

二是堅定不移的走創(chuàng)新驅(qū)動之路，重點(diǎn)在生物，盡管比重不大，但卻是未來的重要發(fā)展方向。

目前，將近90家企業(yè)有將近300個產(chǎn)品文號在美國、歐盟、和日本注冊，而且接受現(xiàn)場檢查成功，我們可以在歐美日市場上暢銷，在未來，亞非拉國家和“一帶一路”國家也不在話下，用全球資源發(fā)展自己是我們必須要做好的一件事。

我們千萬不能忽視再創(chuàng)新，不要忽視小改小革，大家都可以根據(jù)自身的實(shí)際狀況來做新技術(shù)、新工藝、新材料、新標(biāo)準(zhǔn)。再創(chuàng)新因?yàn)樗�提高了質(zhì)量，降低了成本，減少了“三廢”，提高了效率，對我們的產(chǎn)業(yè)發(fā)展是十分重要的。

關(guān)于未來的風(fēng)險：

第一、過多趨同。現(xiàn)在咱們一個沒有顯著差異的，目前市場上有若干都是相似的。一個PD-(L)1說現(xiàn)在受理了有將近30個申報，后面在研還有將近100家企業(yè)，這樣的過度趨同恐怕投資是無效的。

第二、過高估值。資本市場和企業(yè)轉(zhuǎn)讓兼并、收購和股票買賣中均有所體現(xiàn)。

第三、沒有最低價。國務(wù)院的文件反復(fù)強(qiáng)調(diào)質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，而不是最低。降價不是越低越好，降價是應(yīng)該的，但是應(yīng)該是有嚴(yán)格限度的。